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Interações (1, 2)

 

 

Farmacológicas

 

  • Com lítio, por poder resultar na diminuição da depuração renal do lítio.

  • Com Metotrexato, por inibir a secreção tubular do metotrexato e reduzir a sua depuração.

  • Com glicosídeos cardíacos, por levar à exacerbação de uma insuficiência cardíaca, redução da taxa de filtração glomerular e aumento dos níveis plasmáticos de glicósidos cardíacos.

  • Com Colestiramina, por reduzir a absorção de ibuprofeno no trato gastrointestinal.

  • Com Diuréticos, Inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECAs) e Antagonistas da Angiotensina II, por diminuir a eficácia dos diuréticos assim como de outros medicamentos anti-hipertensores e beta-bloqueadores.

  • Com outros fármacos da mesma classe, devido ao potencial efeito aditivo.

  • Com Corticosteroides por aumento do risco de hemorragia gastrointestinal ou aparecimento de úlceras.

  • Com Anticoagulantes uma vez que os AINEs podem aumentar os efeitos dos anticoagulantes, tais como a varfarina.

  • Com antiagregantes plaquetários e inibidores seletivos da recaptação da serotonina devido ao aumento do risco de hemorragia gastrointestinal.

  • Com Ácido acetilsalicílico: Os dados experimentais sugerem que o ibuprofeno pode inibir o efeito antiagregante plaquetário do ácido acetilsalicílico (AAS) quando estes medicamentos são administrados concomitantemente, mas ainda não se verificaram efeitos clinicamente relevantes na acção cardioprotectora do AAS.

  • Com Aminoglicosídeos, uma vez que podem diminuir a eliminação dos próprios aminoglicósideos.

  • Com Ginkgo Biloba por potenciar o risco de hemorragia.

  • Com antibióticos da classe das quinolonas pode levar ao aumento do risco de desenvolver convulsões.

  • Com Tacrolímus, uma vez que há a possibilidade de risco aumentado de nefrotoxicidade quando um AINE é administrado com tacrolímus.

  • Com Zidovudina, por haver possibilidade de risco aumentado de toxicidade hematológica quando um AINE é administrado com zidovudina.

  • Com Inibidores da CYP2C9,dado que pode aumentar a exposição ao ibuprofeno (substrato do CYP2C9).

 

Os diuréticos podem também aumentar o risco de nefrotoxicidade dos AINE. Em doentes com função renal diminuída, a coadministração de um IECA ou de um antagonista da angiotensina II  e AINES pode ter como consequência a progressão da deterioração da função renal, incluindo a possibilidade de insuficiência renal aguda. A ocorrência destas interações deve ser tida em consideração em doentes a tomar ibuprofeno em associação com IECA ou AAII, sobretudo em doentes idosos (3).

 

 

Alimentares

 

Não são conhecidas intrações entre o ibuprofeno e alimentos. Não são também conhecidas interacções com o consumo moderado de álcool, mas o risco de sangramento no estômago é maior em pessoas que tomam ibuprofeno e bebem quantidades excessivas de álcool.

É recomendado que o ibuprofeno seja tomado com ou após as refeições de forma a reduzir a irritação do estômago.  

(1) Infarmed: http://www.infarmed.pt/infomed/download_ficheiro.php?med_id=1259&tipo_doc=rcm, último acesso a 28/05/2015

(2)  Rainsford, K. D. (2013). Ibuprofen: pharmacology, therapeutics and side effects. Springer Science & Business Media. 183-184

3) Heerdink, E. R., Leufkens, H. G., Herings, R. M., Ottervanger, J. P., Stricker, B. H., & Bakker, A. (1998). NSAIDs associated with increased risk of congestive heart failure in elderly patients taking diuretics. Archives of Internal Medicine, 158(10), 1108-1112.

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